Где получить лечение? Глоссарий FAQ Подписка Новости
+7 (495) 755-92-67
+7 (495) 755-92-62

информационный портал
о лечении Гепатита В

Факт

Около 50000 новых случаев гепатита В регистрируется в России ежегодно.

Эпидемиология гепатита В

Около 400 млн человек во всем мире страдают хроническим гепатитом В. Это позволяет считать гепатит В самым распространенным инфекционным заболеванием печени.

На основании частоты выявления HBsAg в популяции различают страны с высокой, средней и низкой распространенностью гепатита В. Благодаря такому разделению можно прогнозировать риск инфицирования вирусом гепатита В в течение жизни:

  • в регионах с высокой распростраенностью он составляет 60-80%
  • в странах с умеренным инфицированием – 20-60%
  • в странах с низкой распространенностью – менее 20%

Россия относится ко второй группе, по разным оценкам в стране 3-6 млн лиц с хроническим гепатитом В.

“Россия относится к странам со средней распространенностью гепатита В. В таких странах риск инфицирования здорового человека в течение жизни вирусом гепатита В составляет 20-60%”

Доказано, что вирус гепатита В передается через кровь, семенную жидкость и вагинальное отделяемое, где отмечаются наиболее высокие концентрации вируса.

Гепатит В острый и хронический

Выделяют 2 формы гепатита В:

  • острый гепатит В, продолжительность выявления HBsAgHBsAg не превышает 6 месяцев от момента инфицирования
  • хронический гепатит В, продолжительность выявления HBsAgHBsAg в крови больше 6 месяцев от момента инфицирования

Иммунная система взрослого человека при заражении вирусом гепатита В в большинстве случаев справляется с инфекцией и риск хронизации обычно составляет не более 10%.

Однако у детей младшего возраста и особенно у грудных детей риск хронизации очень высок.

Основные пути передачи инфекции включают:

Прочитайте в разделе “Актуальные вопросы”, что рекомендуется предпринять сразу после предполагаемого контакта с вирусом гепатита В (здесь ссылка)

"при инфицировании вирусом гепатита В хронический гепатит формируется у менее 10% взрослых, у 25-30% детей в возрасте 1-5 лет и у более 90% новорожденных и грудных детей"

  1. Перинатальное инфицирование происходит во время родов, когда возможен контакт инфицированной крови матери с кровью ребенка, однако при высокой активности вируса (высокая вирусная нагрузка) инфицирование возможно и до родов - 10-15% случаев. Известна связь частоты инфицирования плода с активностью вируса у матери – при активной инфекции риск заражения малыша достигает 90%, при неактивной – менее 30%. В силу несовершенства иммунной системы новорожденные и грудные дети, очень восприимчивы к инфекции и при попадании вируса в организм хронический гепатит В формируется у них в 90% случаев. Стандартные профилактические мероприятия в виде вакцинацииВакцина - медицинский препарат, используемый для создания иммунитета к инфекционным болезням. и введения специфического иммуноглобулинаСпецифический иммуноглобулин – медицинский препарат, содержащий готовые антитела против вируса гепатита В. значительно снижают риск инфицирования новорожденного.
  2. Половой путь инфицирования обусловлен высокой концентрацией вируса гепатита В в семенной жидкости и в вагинальном отделяемом. В развитых странах именно половой путь является основным путем передачи вируса. При этом пути инфицирования барьерные методы протекции и вакцинацияВакцина - медицинский препарат, используемый для создания иммунитета к инфекционным болезням. полового партнера являются основными методами профилактики.
  3. Контакт с кровью или медицинскими инструментами актуален в силу двух свойств вируса гепатита В: очень высокий инфицирующий потенциал и устойчивость к факторам внешней среды. ВакцинацииВакцина - медицинский препарат, используемый для создания иммунитета к инфекционным болезням. здоровых лиц, строгое соблюдение правил стерилизации инструментов являются методами, позволяющими максимально минимизировать этот риск.
  4. Контактно-бытовой. Несмотря на то, что вирус гепатита В не передается при чихании, кашле, рукопожатии, объятиях, совместное проживание с человеком, больным хроническим гепатитом В, повышает риск заражения, поэтому остальным членам семьи настоятельно рекомендуется вакцинация, а бытовые предметы, при использовании которых возможен контакт с кровью, должны быть индивидуальными. Например: предметы личной гигиены (зубные щетки, маникюрные принадлежности, бритвенные приборы, щипчики для бровей) и украшения (в первую очередь серьги).

"совместное проживание с человеком, больным хроническим гепатитом В, повышает риск инфицирования, поэтому настоятельно рекомендуется вакцинация остальных членов семьи"

Группы высокого риска инфицирования вирусом гепатита В:

  • родившиеся от матерей с хроническим гепатитом В на момент родов
  • члены семьи и половые партнеры инфицированных вирусом гепатита В
  • лица, имеющие более одного полового партнера за 6 мес, мужчины, имеющие секс с мужчинами
  • наличие других заболеваний, передающихся половым путем
  • использование нестерильных игл и шприцев (инъекционные наркоманы)
  • лица, инфицированные вирусом гепатита С и ВИЧ-инфицированные
  • пациенты на гемодиализе, больные нуждающиеся в частых переливаниях крови (гемофилией, талассемией и другими заболеваниями)
  • медицинский персонал (особенно отделений онкологии, хирургии, гемодиализа, а также патологоанатомы и лабораторные сотрудники, контактирующие с кровью)
  • находящиеся в закрытых учреждениях (детские дома, колонии, дома для престарелых)

Вакцина против гепатита В

Кому следует пройти вакцинацию?

Вакцинация от гепатита В включена в график обязательных профилактичеких прививок. В некоторых случаях показана ревакцинация - повторная инъекция вакцины от гепатита В (иногда через несколько лет после первичной вакцинации). Проконсультируйтесь со специалистом и защитите себя от гепатита В.

Как делают прививку от гепатита В?

Курс вакцинации состоит из 3-х уколов через определенные промежутки времени.